你可能很难想象到，在儿童口腔科，几乎八成患儿的问题都跟龋齿有关。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，在世界处于较高水平，12岁儿童的恒牙患龋率也达到29%，对家长的问卷调查结果显示，仅9%的家长能够每天监督和帮助孩子刷牙。在多数人看来，甜食是龋齿的祸首，所以一些家长们也会有意识地控制孩子吃甜食，但仅仅这样做是不够的。那些嵌塞在牙齿缝、牙齿窝沟中的食物残渣还是定时炸弹。这种情况，除了勤刷牙，更保险的方法是在孩子6岁左右，去做窝沟封闭。这也是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。
二、含氟牙膏怎么帮孩子用？
含氟牙膏能防蛀，但孩子刷牙时吞下牙膏会不会造成慢性氟中毒？这曾是一部分家长担忧的。其实大可不必。英国曼彻斯特大学科克伦口腔健康小组针对世界范围内7.3万名儿童进行了调查，结果发现，孩子在1岁前使用少量含氟牙膏，发生氟斑牙的几率非常小，而与氟斑牙产生的影响相比，因龋齿引发的问题就严重多了。该研究同时发现，儿童只有长期大量吞食含氟牙膏后，才会出现氟斑牙。所以只要控制好量，含氟牙膏的使用是利大于弊。一般孩子过了3岁就可以给他们使用了，给豌豆大小的量即可。
三、牙齿矫正也有黄金年龄？
有些家长认为乳牙最终是要被替换的，所以出现畸形可以不予处理。这是错误的。如果因日常不良习惯等原因已经造成骨骼变形，那乳牙脱落后，恒牙会沿着乳牙脱落的位置萌发，此时只会加剧牙齿畸形，不可能自行改善。另一方面，像“地包天”这样的畸形在3岁左右就要处理了，如果等到恒牙全长齐了再去矫正，效果就会大打折扣。那牙齿矫正是不是越早越好？最佳矫正年龄是多大？一般而言，到青春快速生长发育期（一般女孩11岁～13岁、男孩12岁～14岁）时，换牙基本完毕、颌骨仍有发育的潜力，此时是进行固定矫治的最佳时期，绝大多数错颌畸形均可在此时解决。
四、吃得精细，牙齿畸形和乳牙滞留的孩子多了
现在做牙齿矫正的孩子越来越多，这除了跟家长的重视程度提高有关外，另一个不争的事实是，牙齿畸形的患儿增多了。虽然牙齿畸形受一定遗传因素的影响，但据临床观察，儿童牙齿畸形有50%以上缘于不良习惯，像长期吮吸拇指可能会阻止前牙的正常萌出，替牙期儿童常用舌舔下前牙，可使下前牙向前倾斜出现间隙。长期吃细软食物，儿童牙齿的咀嚼功能就不能得到发挥，面口部肌肉的功能减弱，其对颌骨的刺激也随之下降。颌骨发育不够充分就会出现一个矛盾，即狭小的颌骨容不下全部牙齿在牙槽骨上整齐排列。特别是在幼儿期，咀嚼直接刺激人体颌骨的发育，一旦发育不完全，会直接导致门牙拥挤和错位。
此外，这种精细化的饮食也让乳牙滞留、迟脱的孩子增多了。正常情况下，儿童从六七岁左右开始，乳牙就自然脱落，大约在半年到一年之间恒牙陆续萌出。但现在不少孩子乳牙该掉的时候却不掉，而新萌出的恒牙被迫长在内侧，形成“双层牙”。这就是乳牙滞留。如果乳牙滞留、迟落很严重，影响到恒牙萌出以及错位等，可能会影响到孩子的咬合以及面部正常发育。所以那些习惯把水果切成一片片，让孩子用牙签叉着吃的家长要特别注意了，给孩子一个完整的苹果让他“啃”才是正确的选择。
五、提醒：青春期牙龈炎，家长别当成是上火
有些女孩到了青春期，牙龈又红又肿，刷牙或咬硬物时出血明显，家长以为是上火。但降火措施用了个遍，也不见有明显改善。这时，家长就要注意了，这可能是青春期牙龈炎。青春期牙龈炎除了口腔不清洁引起外，还与体内激素变化有关。进入青春期后，乳牙被恒牙所替换，新长出来的恒牙排列不整齐，加上小孩子每次刷牙又马马虎虎，牙齿上堆满了牙菌斑，这种引起牙龈组织炎症的细菌团块在牙齿周围滞留，才发生牙龈炎。另外，体内性激素水平升高，牙龈组织对菌斑等局部刺激敏感性、反应性增强，使牙龈炎症状加重。一般在机体黄体酮分泌开始增多后自然痊愈。
最后我再告诉同学们什么是正确的刷牙方法：
牙刷毛尖与牙齿牙龈面成45度角而轻度加压，刷毛顶端部分进入龈沟，而部分在沟外，然后作前后向颤动6-8次，颤动时刷毛移动仅为1mm.刷上下前牙的舌腭面时，如牙弓狭窄，可将牙刷头竖起作短横刷颤动。生理刷牙法：刷毛与牙冠接触，刷毛头指向牙冠，沿牙面向牙龈轻拂刷。此法既能清洁牙面，又能按摩牙龈。应选用保健牙刷，特点为刷毛柔软，刷面平坦，刷头不大，刷毛尖端磨圆，既能有效地消除牙菌斑，而又不损伤牙齿和牙龈。
在此，我祝所有的老师与同学们都有一口健康、美丽的牙齿！
